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04　日常生活活动的康复细节

日常生活（ADL）的内容繁杂，包括很多的生活细节，这些细节在健康人看来没有什么难度，但是对于一位脑卒中遗留后遗症的朋友而言，却有着诸多的困难。日常生活活动包括饮食动作、洗漱动作、更衣动作、二便动作、洗澡动作以及家务劳动等。脑卒中患者在恢复之初，常常很难顺利完成这些活动，因此需要在社区医院或者家庭内部进行有目的的训练，一般称之为“ADL训练”。

ADL训练是使患者恢复病前生活方式的重要步骤。患者要反复地训练和体验，使日常生活活动成为患者全部康复技能的一部分。在做各种训练时，要注意根据患者的年龄、体质、疾病的不同阶段、功能损害情况及动作功能的进展情况，选择适宜个体的训练方式并配合各种矫形器的使用，使患者能够最大限度的发挥潜能，达到生活自理或是减少借助的程度。偏瘫患者的康复目标是在日常生活中能获得最高水平的独立。

反复地进行日常生活活动能力训练

现在我们把常见的生活细节做个分解，看看我们应该如何帮助遗留后遗症的患者度过难关！

（一）住宅改造

为了使患者回归家庭，实现脑卒中患者日常生活自理或基本自理的目标，应当根据患者脑卒中后残疾的具体情况对家居环境进行改造，使其能继续坚持功能锻炼，保持残存的功能，开发肢体的潜在能力，这对提高患者生活质量，减轻家庭负担具有十分重要的意义。

住宅改造的重点：改造房屋的出入口、走廊、房间、厨房、卫生间等。

1. 房屋出入口

（1）平房住宅

应设无障碍设施，门内外平坦，门的宽度应方便轮椅出入。门内外如有台阶，可改造成斜坡形，或者用木板制成一个消除台阶落差的斜板。

（2）楼房住宅

楼内应配备电梯，电梯的深度和左右的宽度需要适合轮椅进出，电梯内3面的墙壁上有条件可以安装镜子，使患者乘轮椅进出电梯时能随时观看到自己的进出是否充分。在电梯内外的墙壁约1米高的位置，要安装适合残疾人使用的上下楼按钮。